Proporção de êxito no Tratamento Diretamente Observado (DOT) de casos de tuberculose com baciloscopia positiva |
Definição |
Proporção de casos novos de tuberculose com baciloscopia positiva registrados sob um programa nacional de controle da tuberculose em um determinado ano que concluíram com êxito o Tratamento Diretamente Observado (DOT) , com ou sem provas bacteriológica de sucesso (curado ou tratamento completo, respectivamente). Ao final do tratamento , cada paciente é atribuído um dos seguintes seis resultados do tratamento que se excluem mutuamente: curado, concluído, óbito, falha ou incumprimento, e transferidos para fora com resultado desconhecido.
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Interpretação |
O sucesso do Tratamento Diretamente Observado (DOT) é um indicador de desempenho dos programas nacionais de controle da tuberculose. Além da vantagem óbvia para pacientes individuais, o sucesso do por DOT é essencial para evitar a propagação da infecção. Detectar e tratar com sucesso uma grande proporção de casos deve ter um impacto imediato sobre a prevalência e mortalidade de TB. Ao reduzir a transmissão, tratar com sucesso a maioria dos casos também diminuirá a incidência da doença. No entanto, devido ao modo cálculo do indicador a comparação entre a taxa de cura (numero de casos por 100 mil habitantes) e o DOT's (numero de casos diretamento observados sobre o numero de casos tratados) nem sempre apresentaram comportamento semelhante. Com isso, é possivel que um país apresente diminuição na taxa de cura sem observar aumento na proporção de DOT's. |
Método |
Numerador: Soma do número de casos novos com baciloscopia positiva curados e / ou concluídas por meio de Tratamento Diretamente Observado (DOT). Denominador: Número total de casos com baciloscopia positiva registrados para tratamento em um determinado ano. |
Limitações |
As proporção de sucesso do tratamento pode ser baixo para um número de razões. Vários fatores afetam a probabilidade de sucesso do tratamento, incluindo a gravidade da doença (muitas vezes relacionados com o atraso entre o início da doença e o início do tratamento), infecção pelo HIV, resistência às drogas, desnutrição e do apoio prestado ao paciente para garantir que ele o tratamento. Mesmo quando o DOT's é de alta qualidade, a proporção de sucesso só será altas quando o sistema de informações de rotina também funcionar adequadamente. |
Fonte |
World Health Organization - http://apps.who.int/gho/data/node.main.602?lang=em |
Tema relacionado |
Desempenho |
Bibliografia |
The Global Plan to Stop TB is a comprehensive assessment of the action and resources needed to implement the Stop TB strategy and make an impact on the global TB burden. http://www.stoptb.org/global/plan/
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de Vigilância Epidemiológica. Tratamento diretamente observado (TDO) da tuberculose na atenção básica : protocolo de enfermagem / Brasília : Ministério da Saúde, 2011.http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/tratamento_diretamente_observado_tuberculose.pdf |
Cobertura |
2000 - 2011 |